Поражение регионарных лимфатических узлов является ключевым прогностическим фактором при меланоме кожи, определяющим стратегию лечения и выживаемость. В одноцентровом ретроспективном исследовании разработана и валидирована неинвазивная логистическая модель прогнозирования метастатического поражения лимфоузлов у 121 пациента с меланомой.

В модель включены клинические характеристики, параметры первичной опухоли, ультразвуковые и эластографические признаки лимфатических узлов, а также данные сцинтиграфии. Морфологические данные намеренно не включались для обеспечения неинвазивности подхода.

Модель продемонстрировала высокую дискриминационную способность с ROC AUC ≈0,94. При пороге вероятности p=0,316 чувствительность составила ≈0,85, специфичность ≈0,96, точность ≈0,93. При более низком пороге p=0,103 чувствительность возрастала до ≈0,93 при специфичности ≈0,79, что позволяет гибко выбирать порог в зависимости от клинической задачи.

Модель может использоваться для первичной стратификации риска и определения показаний к инвазивному стадированию (биопсия сторожевого лимфоузла), потенциально снижая число необоснованных инвазивных процедур у пациентов низкого риска.