Enterotoxigenic Bacteroides fragilis (ETBF) представляет собой ключевой патогенный микроорганизм, ассоциированный с кишечным дисбиозом и развитием колоректального рака. Основной фактор вирулентности ETBF — токсин Bacteroides fragilis (BFT) — является цинк-зависимой металлопротеиназой, которая нарушает функцию кишечного барьера путем деградации молекул адгезии в эпителиальных клетках, запуская воспалительные сигнальные каскады и индуцируя аберрантную пролиферацию кишечного эпителия.
Помимо прямого токсин-опосредованного патогенного воздействия, патогенез, индуцированный ETBF, включает межклеточную передачу сигналов через наружные мембранные везикулы и сложные эпигенетические регуляторные нарушения. Совокупность этих патологических процессов способствует развитию воспалительных заболеваний кишечника (IBD) и колоректального рака (CRC).
Данный обзор детально рассматривает структурно-функциональные взаимосвязи BFT и его многогранные роли в индукции повреждения тканей, ремоделировании воспалительного микроокружения и запуске канцерогенной прогрессии.
Анализ технических ограничений современных клинических диагностических подходов для ETBF выявляет необходимость разработки таргетных методов детекции, включая интегрированные мульти-омиксные анализы и молекулярные диагностические системы.
Обзор систематически освещает разнообразные перспективные таргетные терапевтические стратегии против ETBF, определяет их потенциальную клиническую ценность и последние достижения исследований, предоставляя таким образом комплексную теоретическую основу для клинической диагностики, лечения и прогностического управления ETBF-ассоциированными заболеваниями.
Разработка новых подходов к диагностике и терапии ETBF-индуцированной патологии открывает перспективы для персонализированного лечения колоректального рака и профилактики его развития у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника.