Глубина подкожного ложа — критический фактор осложнений после имплантации полностью имплантируемых венозных порт-систем (TIVAP), однако интраоперационная оценка основана на эмпирической оценке без объективной количественной оценки. Проспективное одноцентровое исследование включило 37 пациентов, которым выполнялась имплантация TIVAP с использованием нового 3D-печатного устройства для измерения глубины ложа (сентябрь 2025 — февраль 2026).

Первичная конечная точка — связанные с устройством нежелательные явления на 30-й день наблюдения — не зарегистрирована (0%, 95% CI 0–8.1%). Общая частота осложнений составила 2.7% (1/37).

Максимальная толщина абдоминального жира по КТ продемонстрировала наиболее сильную корреляцию с глубиной ложа (r=0.803, 95% CI 0.64–0.89, p<0.001), объясняя 64.4% дисперсии (R²=0.644). Уравнение прогнозирования:

Глубина ложа (мм) = 2.50 + 0.103 × Максимальная толщина абдоминального жира (мм)

ROC-анализ с bootstrap-валидацией (1000 итераций) показал высокую точность предсказания глубокого ложа (≥5 мм): скорректированная AUC 0.942 (95% CI 0.860–1.000), оптимальный порог 14.5 мм (чувствительность 91.3%, специфичность 85.7%).

У 21.6% пациентов (8/37) толщина абдоминального жира <10 мм и достижимая глубина ≤3 мм, несмотря на хирургическую цель ≥5 мм, что указывает на анатомическое ограничение, обусловленное недостаточностью подкожной клетчатки.

Исследование впервые количественно определило связь между нутритивными показателями и достижимой глубиной ложа порт-системы, предложив пороговые значения для стратификации риска пациентов с анатомическими ограничениями для имплантации подкожных устройств.