Ожирение признано установленным фактором риска смертности как минимум от 13 злокачественных новообразований. Однако временны́е тренды смертности от ассоциированных с ожирением опухолей и расовые различия в этих трендах изучены недостаточно. Исследователи проанализировали данные CDC WONDER Multiple Cause of Death (1999–2023) для взрослых ≥25 лет с указанием ожирения (ICD-10: E66) и злокачественного новообразования (ICD-10: C00–C96) в свидетельстве о смерти. Рассчитывали грубую смертность (crude mortality rate) на 1 000 000 населения в целом и с разделением по расе. Временны́е тренды анализировали методом Joinpoint Regression (NCI v6.0.1).

Среди 45 066 смертей от ассоциированных с ожирением опухолей модель с двумя точками перелома (joinpoints) показала рост смертности с 3.87/млн в 1999 до 11.95/млн в 2018 (APC +5.80%; 95% CI 5.27–6.21; p<0.001), ускорение в пандемию COVID-19 до 2021 (APC +20.23%; 95% CI 14.16–23.53; p<0.001) и тенденцию к снижению до 2023 (APC −4.50%; 95% CI −11.36 to 4.12; p=0.22; общий AAPC +6.59%; p<0.001).

Анализ по расам выявил дивергенцию траекторий: у белых американцев та же картина с двумя точками перелома и тенденцией к снижению после 2021 (APC −1.95%; p=0.57), тогда как у чернокожих американцев — модель с одной точкой перелома и непрерывное ускорение до 2023 (APC +15.18%; 95% CI 7.99–35.14; p<0.001 с 2017 года) без снижения после 2021.

Результаты указывают на расовую дивергенцию в траекториях смертности от ассоциированных с ожирением опухолей после 2021 года. Причины этого расхождения остаются неясными. Одним из возможных объяснений может быть различный охват терапией ожирения, в том числе агонистами GLP-1 рецепторов, что требует изучения в исследованиях на уровне отдельных пациентов.