Образовательный модуль от Decera Clinical Education представляет слайд-сет с видеосопровождением, посвящённый быстро меняющемуся ландшафту лечения HER2-позитивного метастатического рака молочной железы. В центре внимания — данные ключевых клинических исследований, которые трансформируют подходы к терапии первой линии, поддерживающим стратегиям и последовательности лечения.
Модуль охватывает:
- Рекомендации гайдлайнов по HER2+ мРМЖ для 1-й и 2-й линий терапии
- CLEOPATRA: трастузумаб + доцетаксел ± пертузумаб в первой линии; выживаемость при добавлении пертузумаба
- DESTINY-Breast09: T-DXd ± пертузумаб vs THP в первой линии; ВБП по оценке BICR (первичная конечная точка); профиль безопасности
- PATINA: палбоциклиб + анти-HER2-терапия + эндокринная терапия при HR+/HER2+ мРМЖ после предшествующего лечения; ВБП и промежуточная ОВ; безопасность
- HER2CLIMB-05: тукатиниб vs плацебо в комбинации с HP в качестве поддерживающей терапии первой линии; ВБП в ITT-популяции и в зависимости от HR-статуса; безопасность
- Вопрос применения T-DXd в первой или второй линии
- DEMETHER: индукция T-DXd в первой линии с последующей поддерживающей терапией подкожным пертузумабом + трастузумабом
Модуль разбирает:
- DESTINY-Breast03: T-DXd vs T-DM1 после трастузумаба + таксана
- DESTINY-Breast02: T-DXd vs капецитабин + трастузумаб или лапатиниб после T-DM1
- Ограниченность данных об исходах после прогрессирования на T-DXd
- Поисковый анализ DESTINY-Breast02 и -03: исходы на следующей линии терапии
- Рекомендации NCCN для рецидивирующего неоперабельного или стадии IV HER2+ заболевания
- Опции поздних линий терапии HER2+ мРМЖ
Отдельный раздел посвящён практическим стратегиям интеграции системной и локальной терапии при HER2-позитивном раке молочной железы с поражением ЦНС:
- Мультидисциплинарный подход к ведению метастазов в головной мозг
- DESTINY-Breast12: ВБП у пациентов с исходными метастазами в головной мозг
- HER2CLIMB: ОВ у всех пациентов с метастазами в головной мозг
- Рекомендации NCCN Guidelines 2026 по HER2+ РМЖ с метастазами в головной мозг
Модуль включает обсуждение эволюционирующих стандартов HER2+ мРМЖ и индивидуализацию лечебных траекторий на основе современных данных.