Выполнен ретроспективный обзор 23 пациентов с гистологически подтверждённой атипичной фиброксантомой (AFX), получивших лечение в одном академическом центре с 2010 по 2024 год. AFX — редкая кожная веретеноклеточная неоплазия, обычно поражающая пожилых мужчин на солнце-экспонированных участках. 14 пациентов подверглись микрографической хирургии по Моху (MMS), 9 — широкому локальному иссечению (WLE). Оценивались локальный рецидив, метастазирование, размер дефекта и влияние иммуносупрессии как прогностического фактора.
Частота рецидивов была сопоставима между группами: 14% при MMS и 11% при WLE. Однако все рецидивы и единственный случай метастазирования возникли у иммуносупрессированных пациентов, у которых частота рецидивов составила 67% против 5% у иммунокомпетентных (P=0,10). Постоперационный размер дефекта был значимо меньше при MMS, чем при WLE: 3,1 см против 5,5 см (P<0,001).
MMS обеспечила эффективное удаление опухоли с сохранением ткани. Иммуносупрессия была тесно ассоциирована с неблагоприятными исходами, что подчёркивает необходимость тщательного наблюдения в этой группе высокого риска.

