Стандартные программы скрининга рака лёгкого в курящих популяциях предполагают ежегодную низкодозную КТ грудной клетки (НДКТ). Однако приверженность повторной визуализации после базовой НДКТ в реальной практике составляет лишь 22% (Silvestri et al. Chest 2023). Барьерами могут быть языковые сложности, низкая медицинская грамотность и логистические препятствия. Исследование FANSS (Female Asian Nonsmoker Screening Study) — пилотная программа скрининга для некурящих азиатских женщин, не подпадающих под действующие клинические рекомендации.
Участницы могли пройти до трёх НДКТ, промежуточные контакты проводились телефонно каждые 6–12 месяцев. Все процедуры, кроме НДКТ, можно было выполнить виртуально по предпочтению пациентки. Коммуникация велась на родном языке участниц. Результаты интерпретировались по Lung-RADS и клиническому суждению, обсуждались очно или виртуально с медсестрой или главным исследователем. Негативные находки — повтор НДКТ через 1 год, подозрительные — обсуждение на мультидисциплинарном консилиуме и повтор через 3 или 6 месяцев. Двуязычный координатор связывался с участницами для планирования — до трёх попыток контакта.
С 3/5/21 по 6/17/2025 1000 участниц завершили базовую НДКТ. По состоянию на 3/25/2026:
- 819 (81,9%) завершили вторую НДКТ
- 11 (1,1%) вышли из исследования после базовой НДКТ
- 38 (3,8%) ожидают планирования второй НДКТ (в пределах временного окна протокола)
- 2 (0,2%) стали неэлигибельны из-за диагноза внелёгочного рака
- 130 не выполнили вторую НДКТ
Основные причины невыполнения: проживание за пределами Нью-Йорка, опасения радиационной нагрузки, другие проблемы со здоровьем, потеря контакта.
Виртуальный формат большинства процедур, контакт на родном языке и активное отслеживание через различные каналы обеспечили приверженность >80% в уникальной когорте некурящих азиатских женщин, не охваченных текущими рекомендациями по скринингу. Эти подходы могут быть использованы в других программах для повышения приверженности.