Латиноамериканские пациенты с онкологическими заболеваниями представляют гетерогенную группу с различным языковым контекстом, социоэкономическим статусом, миграционным статусом и доступом к медицинской помощи — факторы, которые редко фиксируются в стандартных онкологических рабочих процессах. Исследование оценило, позволяет ли язык заполнения опросника идентифицировать различные профили уязвимости пациентов.

В проспективное многодоменное кросс-секционное исследование Self-Reported and Clinical Outcomes in Hispanic Cancer Patients включили взрослых латиноамериканцев со солидными опухолями или гемобластозами, получающих онкологическую помощь (впервые диагностированные, на лечении или в течение 24 месяцев после завершения химиотерапии, иммунотерапии, хирургии или радиотерапии). Участники заполняли опросник на английском или испанском языке.

Первичная конечная точка — кластерная уязвимость, определяемая как ≥3 из 6 доменов: низкое образование, неудовлетворённые базовые потребности, транспортные барьеры, отсутствие домашнего компьютера, зависимость в инструментальной повседневной активности (IADL) и высокая финансовая токсичность.

Среди 102 респондентов 46 заполнили опросник на английском, 56 — на испанском. Испаноязычные участники были моложе (медиана возраста 48,0 vs 58,0 лет; p=0,040), ни один не родился в США (0% vs 42,2%), 95,9% сообщили, что ни один из родителей не родился в США (vs 59,5% англоязычных).

По сравнению с англоязычными респондентами, испаноязычные чаще имели:

• Образование ≤8 классов: 48,0% vs 2,4% (p<0,001)
• Доход <$25 000: 34,5% vs 8,9% (p=0,004)
• Неудовлетворённые базовые потребности: 42,9% vs 8,7% (p<0,001)
• Транспортные барьеры: 25,5% vs 2,3% (p=0,001)
• Отсутствие домашнего компьютера: 68,5% vs 15,6% (p<0,001)
• Зависимость в IADL: 62,5% vs 30,4% (p=0,002)
• Высокую финансовую токсичность: 89,3% vs 47,8% (p<0,001)
• Нарушение работы из-за лечения: 49,1% vs 15,2% (p<0,001)

Доступ к смартфону был высоким в обеих группах (96,2% vs 100%; p=0,499), выраженность боли ≥6/10 не различалась (25,0% vs 24,4%; p=1,000).

Кластерная уязвимость выявлена у 67,9% испаноязычных vs 6,5% англоязычных (p<0,001).

Выбор испанского языка для опроса идентифицировал отчётливый профиль структурной, функциональной, цифровой, связанной с работой и финансовой уязвимости среди латиноамериканских онкопациентов. Испаноязычные участники демонстрировали более высокую кластерную уязвимость, несмотря на высокий доступ к смартфонам и сопоставимое бремя боли.

Полученные данные обосновывают необходимость тестирования испаноязычных, ориентированных на смартфоны навигационных программ с участием клиницистов и ранним скринингом финансовых, транспортных и практических потребностей пациентов.