Несмотря на рекомендации NCCN оценивать сексуальную дисфункцию, эти симптомы остаются недостаточно изученными, особенно у пожилых. В отличие от существующих работ, сфокусированных на раке предстательной железы и мужской сексуальной функции, данное исследование оценило влияние самоотчётных симптомов нарушения сексуального здоровья среди выживших после рака молочной железы и гинекологических опухолей.
Ретроспективное наблюдательное исследование использовало данные клинических опросов академической клиники survivorship в период 2020–2025 гг. Исходы оценивались валидированными опросниками PROMIS Sexual Function and Satisfaction Measures Brief Profiles. Проведён двухфакторный анализ для сравнения симптоматической нагрузки между возрастными группами.
Включены 342 пациентки после рака молочной железы (n=314) и гинекологических опухолей (n=28), медиана возраста — 55 лет (IQR 32–77). Пациентки были преимущественно женщинами (99,4%), белыми (88,5%), не латиноамериканского происхождения (90,0%), возраст 45–64 лет (54,1%); 26,0% — ≥65 лет.
Всего 40% пациенток сообщили о проблемах сексуального здоровья. Среди женщин ≤44 лет такие проблемы отметили 61,54%, 45–64 лет — 41,44%, 65–74 лет — 16,13%, ≥75 лет — 15,79% (p=0,000). Более 50% имеющих жалобы соответствовали критериям сексуальной дисфункции (n=128), без значимых возрастных различий в сексуальном интересе, желании или активности.
Среди пациенток, не имевших сексуальной активности в течение предшествующих 30 дней (n=51), наиболее частыми причинами были отсутствие интереса (n=39) и вагинальная сухость или боль (n=21). Среди сексуально активных (n=60) 24% сообщили о неудовлетворённости половой жизнью, без значимых различий по возрасту.
Среди имеющих проблемы сексуального здоровья стресс, связанный с этими нарушениями, испытывали: 75,00% в группе ≤44 лет, 50,67% — 45–64 лет, 50,00% — 65–74 лет, 66,67% — ≥75 лет (p=0,071).
Проблемы сексуального здоровья распространены среди выживших любого возраста и влияют на качество жизни. Необходимы скрининг и создание программ и вмешательств по сексуальному здоровью в уходе за пациентками после рака молочной железы и гинекологических опухолей.

