Вторичный анализ проспективной когорты пациентов, оперированных в хирургических центрах с января 2023 по июнь 2025 года (n=222). Старческую астению оценивали по фенотипу Фрида, силу хвата измеряли при поступлении. Из 222 участников 118 (53,2%) перенесли онкологическую операцию. Первичной конечной точкой была длительная госпитализация (LOS >10 дней); вторичными — любые послеоперационные осложнения, тяжелые осложнения и логарифмически трансформированный LOS.

Продленный койко-день зафиксирован у 41/118 (34,7%) онкологических и 7/104 (6,7%) неонкологических пациентов. В модели с учетом возраста и пола нарастающая астения ассоциирована с длительной госпитализацией (OR 2,91 на категорию, 95% CI 1,57–5,38), как и снижение силы хвата (OR 0,95 на кг, 95% CI 0,90–0,99). Онкологическая операция независимо увеличивала риск в 9 раз (OR 8,97, 95% CI 3,47–23,19).

Взаимодействия между астенией/силой хвата и онкологическим диагнозом не обнаружено (p=0,341 для астении, p=0,739 для силы хвата, совместный тест p=0,525). Эффект-модификация не выявлена и для вторичных исходов.

Онкохирургия сопряжена с существенно более высокой ранней послеоперационной нагрузкой, при этом астения и сила хвата сохраняют прогностическое значение независимо от онкологического контекста. Авторы рекомендуют оценивать физиологический резерв во всей плановой абдоминальной хирургии, а не только у онкопациентов.