Ведение пациентов с близкими или позитивными краями резекции после стандартного иссечения немеланомных опухолей кожи лица остаётся сложной задачей, особенно у пожилых пациентов и при локализации в анатомически сложных зонах, где реэксцизия может привести к функциональным или эстетическим осложнениям.

Ретроспективно проанализированы 238 случаев карцином кожи лица, пролеченных стандартным хирургическим иссечением в периферическом ЛОР-отделении: 172 базальноклеточных карциномы (BCC) и 66 плоскоклеточных карцином (SCC). Края резекции классифицировали как чистые, близкие или позитивные. Результаты анализировали описательно; двусторонний точный критерий Фишера использовали как исследовательский дескриптор распределения при редких событиях, а не как тест превосходства или эквивалентности лечения.

При BCC рецидивов не зарегистрировано после чистых краев резекции (0/90). Среди BCC с нечистыми краями рецидивы оставались редкими как при структурированном наблюдении (5/65), так и при ранней реэксцизии (1/17).

При SCC рецидивы возникли только после позитивных краев (3/15), ни одного случая не отмечено после чистых или близких краев.

Полученные данные поддерживают гистотип-специфичную интерпретацию статуса краев резекции после стандартного иссечения рака кожи лица. В данной когорте отдельные случаи BCC низкого риска вели под структурированным наблюдением, тогда как рецидивы SCC ограничивались случаями с позитивными краями, что обосновывает более низкий порог для своевременной реэксцизии или эквивалентного онкологического лечения при клинической возможности.