Лучевая ксеростомия — частое позднее осложнение радиотерапии рака носоглотки (РНГ). Она может нарушать комфорт в полости рта, приём пищи, глотание, речь и сон, негативно влияя на качество жизни, связанное со здоровьем полости рта (OHRQoL). Ксеростомию — субъективное ощущение сухости во рту — следует отличать от объективно измеряемой гипофункции слюнных желёз, хотя они часто сосуществуют.

Структурированный повествовательный обзор рассматривает клиническое и психосоциальное бремя, патофизиологию, оценку и лечение лучевой ксеростомии у выживших после РНГ, а также оценивает яблочную кислоту как кандидат в топические сиалогоги.

Литература указывает, что оценка должна сочетать опросники, заполняемые пациентами, клинический осмотр и измерение нестимулированной и стимулированной секреции слюны. Ведение требует мультидисциплинарного подхода, который разграничивает профилактику или сохранение функции желёз, лечение установленной гипофункции и симптоматическое облегчение.

Краткосрочные исследования препаратов яблочной кислоты в низких концентрациях у пациентов с ксеростомией неопухолевого генеза сообщили об улучшении субъективной сухости или секреции слюны. Однако их релевантность для облучённых выживших после РНГ остаётся неопределённой, а долгосрочная безопасность для зубов недостаточно охарактеризована.

Исследования, специфичные для РНГ, должны определить критерии включения, состав препарата, дозу и длительность лечения, а также заранее установить пациент-центрированные исходы и мониторинг безопасности для полости рта.