Физические упражнения комплексно регулируют иммунную функцию, подавляя рост первичных опухолей молочной железы, нормализуя сосудистую сеть и метаболическое состояние опухоли. Систематический анализ 51 источника за последние 10 лет показал значительный потенциал физической активности как компонента комплексного лечения рака молочной железы.
Выполнен систематический поиск научных публикаций в электронных базах данных PubMed, Scopus, Web of Science, Google Scholar и eLibrary.ru. Всего отобран 51 источник, включавший:
- 14 (28%) систематических обзоров
- 5 (10%) систематических обзоров с метаанализом
- 1 (2%) клинические рекомендации (ASCO)
- 18 (35%) рандомизированных клинических исследований
- 13 (25%) обзоров литературы
Критериями отбора были публикации на русском или английском языках, посвящённые изучению влияния физических нагрузок на опухолевое микроокружение, противоопухолевый иммунитет и сосудистую сеть опухоли при РМЖ.
Физическая активность способствует снижению уровня провоспалительных цитокинов, улучшению противоопухолевого иммунитета, нормализации сосудистой сети опухоли и повышению эффективности химиотерапии. Установлено комплексное воздействие на ключевые патогенетические механизмы:
- Модуляция иммунной функции
- Нормализация сосудистой архитектуры опухоли
- Оптимизация метаболического состояния
- Потенцирование эффектов химиотерапии
Физические тренировки представляют собой ценный компонент комплексного подхода к лечению РМЖ, оказывая положительное влияние на клинические исходы и выживаемость. Необходимы дальнейшие исследования для определения оптимальных режимов физических упражнений, а также персонализации реабилитационных подходов.
Для оптимизации результатов лечения РМЖ с использованием физических упражнений важна координация усилий мультидисциплинарной команды. Интеграция физической активности в стандартные протоколы лечения может значительно улучшить качество жизни пациенток и долгосрочные результаты терапии.