Локорегионарный рецидивирующий или персистирующий рак головы и шеи (rpHNC) после предшествующей лучевой терапии характеризуется неблагоприятным прогнозом, при этом оптимальные спасительные стратегии остаются неопределёнными. В ретроспективном анализе 127 пациентов, ранее получавших облучение, которым между 1999 и 2023 годами была проведена спасительная операция в сочетании с интраоперационной электронной лучевой терапией (IOERT), медиана общей выживаемости (OS) составила 20,5 месяца (95% CI, 14,6–40,2). Одно-, двух- и трехлетняя общая выживаемость достигла 63%, 48% и 43% соответственно. Медиана выживаемости без признаков болезни (DFS) составила 8,8 месяца.
Положительные хирургические края и экстранодальное распространение (ENE) ассоциировались с худшей общей выживаемостью в отдельных моделях, скорректированных по возрасту и полу. Кумулятивная частота локорегионарных рецидивов (LRF) через 1, 2 и 3 года составила 34,3%, 44,7% и 49,8% соответственно. Кумулятивная частота отдалённых метастазов за те же периоды — 21,6%, 24,0% и 26,7%. Среди 37 пациентов с документированными отдалёнными метастазами у 27 (73%) они развились в течение первого года. В доступной документации зафиксировано три летальных исхода в течение 90 дней после операции (3/127, 2,4%).
При медиане наблюдения 70 месяцев данная мультимодальная спасительная стратегия с включением IOERT обеспечила медиану общей выживаемости 20,5 месяца у пациентов с rpHNC. Однако исследование не включало группу сравнения, получавшую только спасительную хирургию, послеоперационное лечение назначалось селективно, а регистрация осложнений была неполной. В связи с этим ни эффективность, ни сравнительная безопасность IOERT не могут быть определены на основании представленных данных.

