Колоректальный рак занимает второе место в мире по распространенности и смертности среди всех онкологических заболеваний. Внедрение скрининговых программ на основе иммунохимического теста кала (FIT) с последующей колоноскопией является эффективной стратегией снижения заболеваемости и смертности. В Российской Федерации скрининг КРР интегрирован в диспансеризацию определенных групп взрослого населения (ДОГВН).
Проведен ретроспективный эпидемиологический анализ данных официальной статистики по Ленинградской области, Северо-Западному федеральному округу и РФ за период 2015–2024 гг. Использованы данные сборников «Злокачественные новообразования в России» под редакцией акад. РАН А.Д. Каприна. Анализировались заболеваемость, смертность, стадийная структура с помощью стандартных методик эпидемиологической статистики. При оценке охвата FIT-тестированием, колоноскопий и активного выявления КРР использованы данные, представленные Комитетом по здравоохранению Ленинградской области в 2022 и 2025 гг.
За период 2015–2024 гг. в Ленинградской области отмечено снижение заболеваемости раком ободочной кишки (среднемноголетний показатель 24,11 против 29,51 в РФ) и рака прямой кишки, ректосигмоидного соединения и ануса (16,09 против 20,9 в РФ). Смертность от КРР снизилась на 19,3% (рак ободочной кишки) и на 28% (рак прямой кишки).
Доля III–IV стадий снизилась с 55 до 49%, а выявление I стадии увеличилось с 6 до 17%. Охват FIT-тестированием вырос с 12,6 до 30,0%, доля колоноскопий при положительном FIT достигла 70,0%. В 2025 г. выявлено 3384 аденоматозных полипа. Активное выявление КРР в 2024 г. составило 27%.
Скрининговые программы по КРР в Ленинградской области продемонстрировали эффективность: рост выявляемости КРР и предраковых изменений сопровождается улучшением стадийной структуры и снижением смертности. Однако показатель активного выявления (27%) значительно ниже целевого (85%), что требует дальнейшего совершенствования организации скрининга.