Программы мониторинга симптомов (SMPs) и специализированная паллиативная помощь (PC) независимо друг от друга улучшают качество жизни онкологических пациентов через выявление и лечение симптомов, особенно при раке легкого. Однако паллиативная помощь остается недостаточно используемой, когда пациенты сообщают о неконтролируемых симптомах через SMPs. SyMPLER — цифровая платформа мониторинга симптомов с интегрированными опциями самостоятельного обращения к паллиативной помощи и/или обратного звонка от онкологической команды для коррекции симптомов.

Проспективное одногрупповое исследование выполнимости цифрового вмешательства для удаленного мониторинга симптомов с возможностью запроса помощи по инициативе пациента. SyMPLER включает 5 компонентов: (1) краткое обучение о паллиативной помощи, (2) еженедельные текстовые напоминания о регистрации симптомов, (3) мониторинг симптомов по запросу через Edmonton Symptom Assessment System в мобильном приложении, а также опции активного выбора: (4) самостоятельное обращение за паллиативной помощью и/или (5) обратный звонок от онкологов для обсуждения симптомов.

Взрослые (>18 лет) с торакальными злокачественными новообразованиями любой стадии, без предшествующего направления к паллиативной помощи, включались в первые 12 недель амбулаторного онкологического лечения. Критерий выполнимости: набор и 3-месячное удержание в пределах 20% от целевого N=94. Первичная гипотеза: ≥50% участников будут регистрировать симптомы через SyMPLER минимум ежемесячно в течение 6-месячного периода вмешательства.

94 участника включены за 18 месяцев (февраль 2024 — август 2025) с 3-месячным удержанием 93,6% (88/94). Все выбывшие к 3 месяцам перешли в хоспис/умерли. Средний возраст 63,5 года (SD: 10,7); 57,5% (54/94) женщины; 77,7% (73/94) имели метастатическое заболевание.

Медиана частоты регистрации симптомов составила 7 событий (IQR: 2, 18) и 1,3 события/пациенто-месяц (IQR: 0,3, 3,2). Только 30,9% (29/94) участников регистрировали симптомы каждый месяц пребывания в исследовании. Среди использовавших приложение хотя бы раз (80/94; 85,1%), 31,3% (25/80) запросили помощь в управлении симптомами через самостоятельное обращение к паллиативной помощи (21/80; 25,3%) и/или обратный звонок онкологической команды (15/80; 18,8%).

Исследование SyMPLER достигло критериев выполнимости. Хотя <50% участников демонстрировали стабильное ежемесячное использование, у участников SyMPLER отмечалась более высокая частота регистрации симптомов и обращений к паллиативной помощи по сравнению с крупными исследованиями эффективности SMPs (eSyM, E2C2). SyMPLER улучшил доступ пациентов к специализированной паллиативной помощи через механизм самостоятельного обращения.