Протонная терапия (ПТ) представляет собой передовую технологию дистанционной лучевой терапии, использующую заряженные частицы, такие как протоны или тяжелые ионы, и потенциально предлагающую значительные клинические преимущества в лечении рака. Внедрение инновационных технологий в клиническую практику требует экономического обоснования, однако данные о фактической стоимости стандартных или инновационных методов лучевой терапии остаются скудными, а руководящие принципы для последовательного проведения анализа затрат в этой области отсутствуют.
Данный систематический обзор литературы оценивает методы, аналитические допущения и рассчитанные затраты в исследованиях стоимости ПТ с целью формирования стандартизированной системы оценки затрат. Был проведен комплексный поиск в четырех базах данных для выявления исследований по оценке затрат, опубликованных на английском языке в период с января 2000 года по май 2024 года.
Извлечение данных было сосредоточено на методах оценки затрат и аналитических допущениях отобранных исследований, а также на представленных показателях стоимости. Качество исследований оценивалось с применением адаптированного контрольного списка CHEERS.
Процесс отбора привел к включению 12 исследований. Была выявлена значительная гетерогенность в методах оценки затрат и основных допущениях анализа, что привело к крайне вариабельным оценкам стоимости. Несмотря на эту вариабельность, исследования показали высокие баллы при оценке качества.
На основе результатов обзора были предложены рекомендации по оценке затрат, согласованные с принципами бухгалтерского учета, для информирования будущих анализов стоимости.
Результаты обзора подчеркивают пробел в практике оценки затрат в ПТ. Предложены рекомендации для рассмотрения при оценке стоимости ПТ, однако по-прежнему требуется дальнейшее уточнение и консенсус сообщества для их внедрения в качестве стандартизированных руководящих принципов. Такая стандартизация имеет решающее значение для облегчения надежных экономических оценок и поддержки основанных на доказательствах решений о возмещении расходов.