Ключевые тезисы:

• Заболеваемость раком поджелудочной железы неуклонно растет
• 5-летняя выживаемость при метастатической стадии крайне низкая - около 3%
• Около 50% пациентов диагностируются уже с метастатическим процессом

Основные режимы:

• FOLFIRINOX
• Гемцитабин + nab-паклитаксел
• NALIRIFOX

Особенности:

• Медиана общей выживаемости 11-13 месяцев
• Высокая токсичность требует тщательного мониторинга

Дараксонрасиб:

• Первый панрасовый ингибитор
• Объективный ответ 35-47% во второй линии
• Побочный эффект - сыпь
• Потенциально Practice-changing препарат

PARP-ингибиторы:

• Для пациентов с мутациями BRCA
• Поддерживающая терапия
• Медиана беспрогрессивной выживаемости до 7.4 месяцев

Иммунотерапия:

• При MSI-high и высоком TMB
• Крайне редкие подтипы (1-2% пациентов)