Ключевые тезисы:
- Заболеваемость раком поджелудочной железы неуклонно растет
- 5-летняя выживаемость при метастатической стадии крайне низкая - около 3%
- Около 50% пациентов диагностируются уже с метастатическим процессом
Основные режимы:
- FOLFIRINOX
- Гемцитабин + nab-паклитаксел
- NALIRIFOX
Особенности:
- Медиана общей выживаемости 11-13 месяцев
- Высокая токсичность требует тщательного мониторинга
Дараксонрасиб:
- Первый панрасовый ингибитор
- Объективный ответ 35-47% во второй линии
- Побочный эффект - сыпь
- Потенциально Practice-changing препарат
PARP-ингибиторы:
- Для пациентов с мутациями BRCA
- Поддерживающая терапия
- Медиана беспрогрессивной выживаемости до 7.4 месяцев
Иммунотерапия:
- При MSI-high и высоком TMB
- Крайне редкие подтипы (1-2% пациентов)