Несмотря на расширение программ трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК), современная практика тотального облучения тела (Total Body Irradiation, TBI) остаётся недостаточно охарактеризованной во многих медицинских учреждениях. Кросс-секционный онлайн-опрос был проведён в мае–июне 2026 года в семи центрах Саудовской Аравии, предоставляющих услуги TBI. Собраны данные о мощности служб, популяции пациентов, режимах фракционирования, методиках планирования и обеспечения качества от радиационных онкологов, медицинских физиков и терапевтов.
Все семь центров ответили на опрос (один центр представил две анкеты, описывающие традиционную методику с удлинённым расстоянием источник-поверхность (SSD) и VMAT). Программы TBI, введённые в эксплуатацию между 1980 и 2020 годами, обрабатывают ~386 случаев в год (диапазон: 12–120). Преобладало фракционированное TBI (10–12 Гр за шесть фракций дважды в день). Методика с удлинённым SSD и встречными пучками применялась в шести центрах, с пупком как наиболее частой точкой назначения дозы. В двух центрах удлинённое SSD TBI использовалось наряду с IMRT-TBI (VMAT и томотерапия).
Центры, использующие IMRT-TBI, сообщили о целевых показателях покрытия объёма 90% и явных дозовых ограничениях для органов риска (OAR), особенно для лёгких и почек. Планирование IMRT-TBI проводилось с использованием систем планирования лечения (TPS), тогда как для техник с удлинённым SSD применялись различные подходы: внутренние таблицы, предварительно рассчитанные шаблоны и в некоторых случаях планирование с помощью TPS. In vivo дозиметрия выполнялась во всех центрах. Мощность поглощённой дозы в точке назначения варьировала от <10 до 30 сГр/мин для традиционных методик.
Три центра планируют начать внедрение IMRT-TBI в течение трёх лет. Основным мотиватором является возможность контроля доз на критические органы, тогда как ключевыми барьерами остаются доступность линейных ускорителей и обучение персонала. Авторы подчёркивают необходимость национальных практических руководств на основе существующих международных рекомендаций для стандартизации помощи и поддержки высококачественных услуг TBI.