Представлен редкий клинический случай одновременного метастазирования нейробластомы в сетчатку и головной мозг у 5-летней пациентки. Случай демонстрирует важность применения 68Ga-DOTATATE ПЭТ/КТ при отрицательных результатах 18F-FDG ПЭТ/КТ для выявления метастазов нейробластомы с экспрессией соматостатиновых рецепторов.
5-летняя девочка с высокорискованной нейробластомой находилась под динамическим наблюдением с использованием 18F-FDG ПЭТ/КТ. При очередном обследовании выявлены два метаболически неактивных очага — один в правой сетчатке, другой в головном мозге — без патологического накопления 18F-FDG.
Последующее исследование 68Ga-DOTATATE ПЭТ/КТ показало интенсивное и умеренное очаговое накопление радиофармпрепарата в обоих очагах, что соответствовало экспрессии соматостатиновых рецепторов.
Через месяц МРТ головного мозга подтвердила прогрессивное увеличение размеров обоих образований. На основании клинических данных, результатов визуализации и временной динамики установлен диагноз одновременных метастазов нейробластомы в сетчатку и головной мозг.
Пациентка погибла от прогрессирования интракраниального заболевания через два месяца после первичного выявления метастазов, что подчеркивает агрессивность процесса при данной локализации метастатического поражения при нейробластоме.