Сравнительный анализ 358 больных раком молочной железы (pT1-3N0-2M0) продемонстрировал сопоставимые косметические результаты после дополнительного облучения ложа удаленной опухоли молочной железы (ЛУОМЖ) при использовании дистанционной лучевой терапии (ДЛТ) электронами и высокодозной брахитерапии (ВДБТ) источником Ir192.
В период с 2016 по 2020 год 358 больным РМЖ была проведена органосохраняющая операция с последующей ДЛТ на весь объем молочной железы. Дополнительное облучение ЛУОМЖ выполнялось:
- В 192 (53,6%) случаях — ВДБТ источником Ir192
- В 166 (46,4%) случаях — ДЛТ электронами
Оценка результатов проводилась с использованием опросника BREAST-Q V2.0, включающего модули косметического результата и психосоциального благополучия.
Группа ВДБТ (n=192)
- Отличный результат: 140 (72,9%) пациенток
- Хороший результат: 48 (25%)
- Удовлетворительный: 3 (1,5%)
- Плохой: 1 (0,5%)
Группа ДЛТ электронами (n=166)
- Отличный результат: 138 (83,1%) пациенток
- Хороший результат: 23 (13,8%)
- Удовлетворительный: 5 (3,0%)
- Плохой: 0
Статистическая значимость: различия между группами недостоверны (p=0,738).
Группа ВДБТ
- Отличный статус: 170 (88,5%) женщин
- Хороший: 13 (6,7%)
- Удовлетворительный: 8 (4,2%)
- Плохой: 1 (0,5%)
Группа ДЛТ электронами
- Отличный статус: 145 (87,3%) женщин
- Хороший: 17 (10,2%)
- Удовлетворительный: 4 (2,1%)
- Плохой: 0
Статистическая значимость: различия между группами недостоверны (p=0,275).
Исследование продемонстрировало, что обе методики дополнительного облучения ЛУОМЖ — дистанционная лучевая терапия электронами и высокодозная брахитерапия источником Ir192 — обеспечивают сопоставимые результаты как в отношении косметических исходов, так и психосоциального благополучия пациенток с раком молочной железы.
Высокий уровень удовлетворенности пациенток (более 95% оценили результаты как отличные или хорошие в обеих группах) подтверждает эффективность современных подходов к органосохраняющему лечению РМЖ с дополнительным облучением ложа опухоли.