Описан случай резкого перераспределения активности радиофармпрепарата у пациента с метастатическим кастрационно-резистентным раком предстательной железы после второго цикла ¹⁷⁷Lu-PSMA-терапии. Феномен «сцинтиграфического флипа» — повышение диффузного захвата в костном мозге при парадоксальном снижении активности в слюнных железах и печени — предшествовал развитию тяжелой гематологической токсичности и летальному исходу, несмотря на клиническое улучшение.