В проспективное исследование включили женщин с подозрительными образованиями молочной железы и подмышечными лимфоузлами, выявленными при клиническом УЗИ и направленными на биопсию. После исключений проанализировали 141 пациентку (57 с реактивными и 84 с метастатическими лимфоузлами). Для сравнения диагностической эффективности обычного УЗИ и комбинации УЗИ с количественной эластографией сдвиговой волной (SWE) применяли ElasticNet-регуляризованную логистическую регрессию с вложенной перекрёстной проверкой. У 70 пациенток с метастатическими лимфоузлами и иммуногистохимической характеристикой опухоли параметры SWE сравнивали между суррогатными подтипами и гистологическими степенями злокачественности (критерий Краскела–Уоллиса с поправкой Холма).

Комбинированная модель УЗИ + SWE достигла площади под ROC-кривой (AUC) 0.911 (95% CI 0.859–0.961) по сравнению с 0.798 (95% CI 0.723–0.873) для изолированного УЗИ. При пороге, выбранном по индексу Юдена, комбинированная модель показала чувствительность 88.1%, специфичность 82.5% и точность 85.8%.

Среди метастатических лимфоузлов параметры SWE — Vmean, Vsd и Vmax — значимо различались между суррогатными подтипами рака молочной железы. Наиболее выраженные различия наблюдались между опухолями Luminal A и Luminal B (p = 0.0250, p = 0.0069 и p = 0.0065 соответственно). Статистически значимых различий пяти параметров SWE в зависимости от гистологической степени злокачественности не выявлено.

Количественная эластография сдвиговой волной дополняет обычное УЗИ в оценке подмышечных лимфоузлов, повышая дискриминационную способность комбинированной модели при перекрёстной валидации. Поисковый анализ выявил различия нескольких показателей жёсткости между Luminal A и Luminal B опухолями; эти биомеханические различия, ассоциированные с подтипом, требуют валидации в более крупных когортах.