Представлен клинический случай пациента с биохимическим рецидивом рака предстательной железы после salvage лучевой терапии и комбинированной андроген-депривационной терапии с абиратероном. При быстром росте простат-специфического антигена (PSA) выполнена 18F-PSMA ПЭТ/КТ, которая выявила интенсивный PSMA-авидный очаг в слепой кишке без видимого КТ-коррелята.
Колоноскопия обнаружила гладкое необструктирующее образование слепой кишки размером 2 см. Биопсия подтвердила метастатическую аденокарциному предстательной железы по морфологии и иммуногистохимии.
Данный случай демонстрирует возможность 18F-PSMA ПЭТ/КТ выявлять клинически скрытые метастатические очаги при низком уровне PSA в исключительно редких локализациях, таких как слепая кишка. Авторы подчеркивают необходимость колоноскопической и биопсийной верификации атипичных PSMA-авидных очагов в желудочно-кишечном тракте, поскольку физиологический захват в толстой кишке, PSMA-позитивные дивертикулы и первичный колоректальный рак с PSMA-экспрессией являются хорошо документированными имитаторами метастазов.