Флуоресцентно-навигированная хирургия с pegulicianine (pFGS) используется для интраоперационной оценки резидуальной опухоли при органосохраняющих операциях по поводу рака молочной железы. Технология позволяет удалить дополнительную опухолевую ткань и снизить частоту повторных операций. В данном исследовании оценивалась удовлетворённость состоянием молочной железы у пациенток с дополнительной резекцией краёв и без неё, а также предпочтения пациенток в выборе между оптимизацией косметического результата и избеганием повторного вмешательства.
Два клинических исследования рандомизировали пациенток с раком молочной железы 0–3 стадии на pFGS или стандартную лампэктомию. При pFGS после выполнения стандартной лампэктомии дополнительно иссекались края операционной полости в зонах флуоресценции pegulicianine. Опросники BREAST-Q использовались в обоих исследованиях, опросники оценки беспокойства по поводу рака и предпочтений пациентов (PPI) — во втором исследовании.
Опросники удовлетворённости были заполнены через 6–12 месяцев после операции 14% пациенток первого исследования и 67% второго. Средний балл удовлетворённости состоянием молочной железы составил 75,8 (n = 99; диапазон 15–100) в группе с pegulicianine против 79,0 (n = 19; диапазон 35–100) в контрольной группе (p = 0,53). У пациенток с дополнительной резекцией краёв под контролем pFGS средний балл составил 73,6 (n = 52; диапазон 33–100) против 78,5 (n = 66; диапазон 15–100) (p = 0,17) у тех, кому дополнительная резекция не проводилась.
В целом 70,6% респонденток выразили сильное предпочтение или предпочтение избежать повторной операции, 19,6% не имели предпочтений, и только 9,8% предпочли оптимизацию косметического результата. Ни одна пациентка не выразила сильного предпочтения в пользу оптимизации косметического исхода.
У пациенток с раком молочной железы, перенёсших органосохраняющую операцию с интраоперационной оценкой краёв резекции методом pFGS, не наблюдалось снижения удовлетворённости состоянием молочной железы, несмотря на дополнительное удаление ткани. Большинство пациенток ценят возможность избежать повторной операции выше, чем максимизацию косметического результата.

