Биспецифические антитела против GPRC5D представляют новое направление в лечении рецидивирующей/рефрактерной множественной миеломы, особенно у пациентов после терапии анти-BCMA препаратами. Данный материал охватывает клинические данные и практические аспекты применения этих препаратов в современной онкологической практике.

Ключевое исследование MonumenTAL-1 продемонстрировало эффективность talquetamab при рецидивирующей/рефрактерной множественной миеломе. Препарат показал активность в группах высокого риска и может применяться после BCMA-направленной терапии.

Исследование оценило два режима дозирования talquetamab:

• Еженедельное введение
• Введение каждые две недели

Начальная доза биспецифических антител, вероятно, имеет значение при монотерапии, что подчеркивает важность оптимизации режимов дозирования.

Исследование MonumenTAL-3 сравнивало комбинации Tal-D или Tal-DP с DPd у пациентов с рецидивирующей/рефрактерной множественной миеломой, получивших ≥1 предшествующую линию терапии. Анализировались показатели выживаемости без прогрессирования (PFS) и общей выживаемости (OS).

Исследование MonumenTAL-6 изучает режимы на основе talquetamab при рецидивирующей/рефрактерной множественной миеломе после 1-4 предшествующих линий терапии.

G-белок-связанный рецептор класса 5 член D (GPRC5D) представляет новую мишень для терапии множественной миеломы. Экспрессия белка GPRC5D определяется иммуногистохимически в тканях с положительной экспрессией гена GPRC5D.

Материал включает сравнение биспецифических антител с CAR T-клеточной терапией, критерии отбора пациентов для биспецифических антител и их место в алгоритме лечения множественной миеломы.

Разрешение нежелательных явлений, связанных с talquetamab, включает:

• Изменения кожи
• Изменения ногтей
• Мозжечковая токсичность

Talquetamab сохраняет гуморальный иммунитет, что является уникальным среди антимиеломных терапий. Он также улучшает показатели качества жизни, оцениваемые пациентами.

Исследование TALISMAN изучает профилактические вмешательства при оральной токсичности, связанной с talquetamab, у пациентов с рецидивирующей/рефрактерной множественной миеломой.

Материал освещает:

• Управление on-target, off-tumor токсичностями GPRC5D
• Стратегии ведения изменений вкуса
• Практические подходы к дозированию
• Профилактика токсичности
• Консультирование пациентов

Биспецифические антитела против GPRC5D занимают важное место в современном алгоритме лечения множественной миеломы, особенно после предшествующей BCMA-направленной терапии.