Aurora-киназа A (AURKA) — серин/треониновая киназа, регулирующая вступление в митоз, сборку веретена деления и сегрегацию хромосом. Высокая экспрессия AURKA ассоциирована с гистологическим grade по Nottingham и экспрессией Ki-67 (p 2).

Анализ 8896 пациентов проводился на основе bulk-транскриптомных данных; также анализировались данные single-cell RNA sequencing. ER+/HER2− опухоли разделили на группы AURKA-high и AURKA-low по медиане экспрессии AURKA в каждой когорте.

Экспрессия AURKA была связана с геномной нестабильностью, повышенным мутационным бременем и усилением генов репарации ДНК (все p < 0,001), а также с увеличенной инфильтрацией T-хелперов 1 и 2 типа, M1-подобных макрофагов и общего числа макрофагов (все p < 0,001).

Напротив, AURKA-low опухоли были обогащены путями эпителиально-мезенхимального перехода, миогенеза, коагуляции, ангиогенеза и сигнального пути TGF-β (большинство FDR < 0,01), а также имели более высокий показатель раковых стволовых клеток (все p < 0,001).

Более высокая экспрессия AURKA была связана с достижением патоморфологического полного ответа после неоадъювантной химиотерапии в трёх из девяти ER+/HER2− когорт и с худшими показателями выживаемости. Экспрессия AURKA снижалась после неоадъювантной химиотерапии во всех трёх проанализированных парных когортах независимо от подтипа опухоли.

Высокая экспрессия AURKA ассоциирована с высокопролиферативным, иммуноактивным фенотипом опухоли и с худшей выживаемостью, несмотря на лучший терапевтический ответ при ER+/HER2− раке молочной железы.