Прогностическая ценность промежуточной [18F]FDG ПЭТ/КТ при метастатическом кастрационно-резистентном раке предстательной железы при терапии [177Lu]Lu-PSMA-617

Исследование посвящено оценке прогностической значимости промежуточной [18F]FDG ПЭТ/КТ при метастатическом кастрационно-резистентном раке предстательной железы (мКРРПЖ).

• Ретроспективный анализ данных 34 пациентов
• Медиана возраста: 72 года (66-77 лет)
• Начальный уровень ПСА: 58 нг/мл (17-176 нг/мл)
• Все пациенты получали ингибиторы андрогенового рецептора
• 33 пациента имели опыт химиотерапии

Визуальное прогрессирование

• Прогрессирование на ПЭТ/КТ: 18 пациентов (53%)
• Медиана выживаемости без прогрессирования (PFS):
  • При прогрессировании: 1,2 мес (95% ДИ 0,7-2,0)
  • Без прогрессирования: 5,2 мес (95% ДИ 3,6-7,0)
  • p = 0,0005

Метаболический объем опухоли (MTV)

• Увеличение MTV ≥20%: 11 пациентов (32%)
• Медиана PFS при увеличении MTV:
  • 0,7 мес (95% ДИ 0,6-1,4)
  • p < 0,0001

Ответ ПСА

• Снижение ПСА ≥50%:
  • При прогрессировании: 28%
  • Без прогрессирования: 75%
  • p = 0,015

Промежуточная [18F]FDG ПЭТ/КТ после 3-го цикла [177Lu]Lu-PSMA терапии может служить ранним прогностическим маркером эффективности лечения мКРРПЖ.

Требуются дополнительные исследования для подтверждения возможности использования ПЭТ/КТ как независимого биомаркера для корректировки терапии.