В систематический обзор и метаанализ вошли 61 исследование (66 когорт, 31 608 пациентов с раком желудка). Авторы провели поиск в PubMed, Web of Science, Embase и Cochrane Library для отбора работ, оценивавших связь предлечебного системного индекса иммуновоспаления (systemic immune-inflammation index, SII) с общей выживаемостью (OS), выживаемостью без прогрессирования (PFS) или безрецидивной выживаемостью (RFS). Почти все включённые исследования были ретроспективными, лишь одно — проспективным.
Повышенный предлечебный SII оказался значимо связан с худшей общей выживаемостью (HR=1.48, 95% CI: 1.36–1.62), выживаемостью без прогрессирования (HR=1.43, 95% CI: 1.30–1.58) и безрецидивной выживаемостью (HR=1.38, 95% CI: 1.09–1.76). Отношения рисков объединяли с использованием модели случайных эффектов.
Анализ подгрупп показал, что величина прогностической ассоциации различалась в зависимости от вида лечения и географического региона. Чувствительность результатов подтверждена анализом устойчивости, публикационное смещение оценивалось с помощью воронкообразных диаграмм и регрессионного теста Эггера.
Авторы заключают, что повышенный предлечебный SII — потенциальный биомаркер неблагоприятного прогноза при раке желудка. Однако учитывая преимущественно ретроспективный дизайн включённых работ (только одно проспективное исследование), результаты метаанализа поддерживают прогностическую ценность SII, но требуется проспективная валидация перед внедрением в рутинную клиническую практику.