Лучевой цистит — относительно частое осложнение у пациентов после тазовой лучевой терапии. Острый лучевой уретрит и цистит развивается у 50% облучённых пациентов, за которым следует бессимптомный период длительностью от месяцев до лет. Впоследствии у пациентов может необратимо развиться хронический лучевой цистит. Несмотря на клиническую значимость, временные рамки возникновения хронического лучевого цистита остаются непредсказуемыми, и не существует стандартного «окна риска» для определения тактики ведения.

Проведено ретроспективное когортное исследование с использованием деидентифицированных данных пациентов из 107 медицинских организаций в глобальной базе данных TriNetX Research Network за период с 2000 по 2026 год. Включены пациенты с опухолями малого таза, получившие лучевую терапию. Первичная конечная точка — кумулятивная частота лучевого цистита, оценённая методом Каплана–Мейера. Также анализировано распределение времени до постановки диагноза среди случаев лучевого цистита.

Медиана периода наблюдения после лучевой терапии составила 2,66 года при раке предстательной железы, 2,28 года при раке прямой кишки и 2,09 года при раке шейки матки.

3-летняя и 5-летняя кумулятивная частота была максимальной у пациентов с раком шейки матки: 3,53% (95% ДИ 3,23–3,85%) и 4,91% (95% ДИ 4,51–5,34%) соответственно. При раке предстательной железы показатели составили 2,36% (95% ДИ 2,26–2,46%) и 3,72% (95% ДИ 3,58–3,86%), при раке прямой кишки — 1,37% (95% ДИ 1,22–1,53%) и 1,74% (95% ДИ 1,56–1,95%).

Кумулятивная частота геморрагического лучевого цистита была стабильно ниже, чем общая частота лучевого цистита, во всех типах рака и составляла примерно половину случаев.

Большинство случаев диагностировано в течение 1–3 лет после лучевой терапии, при этом при раке прямой кишки начало отмечалось раньше, чем при раке предстательной железы и раке шейки матки. Временное распределение геморрагического и негеморрагического цистита было сходным во всех типах рака, с меньшим общим числом геморрагических случаев.

Исследование определяет ранее неясное «окно риска» развития лучевого цистита: большинство случаев возникает в течение 1–3 лет после терапии, с вариабельностью в зависимости от локализации опухоли. Этот относительно ранний хронический период поддерживает стратифицированное по риску наблюдение и указывает на раннее вмешательство как терапевтическую цель, в то время как сохраняющиеся поздние случаи требуют долгосрочного изучения.