По данным первичного анализа когорты пациентов с лимфомой из клеток маргинальной зоны (MZL) в исследовании TRANSCEND FL, представленного на ICML 2025, lisocabtagene maraleucel показал общий ответ (ORR) 95,5% и полный ответ (CR) 62,1%. На основании этих результатов FDA одобрило препарат для лечения рецидивирующей/рефрактерной MZL после ≥2 предшествующих линий системной терапии.

Lisocabtagene maraleucel также является в настоящее время единственной одобренной FDA CAR T-клеточной терапией при хроническом лимфоцитарном лейкозе/лимфоме из малых лимфоцитов (ХЛЛ/ЛМЛ). Ускоренное одобрение получено для взрослых с рецидивирующим/рефрактерным ХЛЛ или ЛМЛ, получивших ≥2 предшествующие линии лечения, включая ингибитор BTK и ингибитор BCL-2.

При развитии синдрома высвобождения цитокинов (CRS) 3 степени после инфузии CAR T-клеток (лихорадка, головокружение, одышка, требующие вазопрессорной поддержки и высокопоточной назальной канюли) рекомендовано начинать лечение tocilizumab в сочетании с дексаметазоном в дополнение к поддерживающей терапии. Anakinra не рекомендован в качестве первой линии при CRS, но может рассматриваться в рефрактерных случаях.

Рутинная профилактика после CAR T-клеточной терапии включает:

• Acyclovir или valacyclovir для профилактики HSV/VZV в течение ≥6 месяцев после инфузии CAR T-клеток
• Профилактика пневмонии, вызванной Pneumocystis jirovecii (PJP), в течение ≥6 месяцев и до восстановления CD4+ >200 клеток/мкл после восстановления абсолютного числа нейтрофилов
• Внутривенный иммуноглобулин (IVIG) вводится только при IgG <400 мг/дл у пациентов с тяжёлыми или рецидивирующими инфекциями