Трастузумаб является стандартом лечения HER2-позитивного рака молочной железы, значительно улучшая выживаемость. Однако с середины 2025 года препарат полностью недоступен в Сирии — стране, разрушенной 14-летним вооружённым конфликтом и экономическим коллапсом. Месячная зарплата государственного служащего составляет ~$80, тогда как одна доза трастузумаба стоит $240 — в три раза больше месячного дохода. Это делает препарат недоступным даже в те периоды, когда он формально присутствует в системе.

Исследователи из университетской больницы Аль-Байруни в Дамаске — главного онкологического центра Сирии, обслуживающего 65–70% всех онкологических случаев в стране, — проанализировали данные всех пациентов с раком молочной железы, обратившихся в период с 1 января по 31 декабря 2025 года.

Всего выявлено 2545 пациентов с раком молочной железы. Средний возраст 51,8 года (диапазон 15–98 лет). В когорте 21 мужчина (0,8%) и 2524 женщины (99,2%); 515 пациентов (20,2%) были активными курильщиками.

HER2-позитивный статус (IHC 3+ или FISH ≥2,0) подтверждён у 956 пациентов (37,6%). С середины 2025 года до момента сбора данных в учреждении не было ни одной дозы трастузумаба. Структурированная программа доступа к альтернативной HER2-таргетной терапии или биосимилярам в период исследования отсутствовала.

Больница предоставляет все лекарства, включая противоопухолевые, бесплатно (национальная система медицинского страхования в Сирии отсутствует), поэтому пациенты полностью зависят от поставок учреждения. Предварительное наблюдение за подгруппой пациентов показало, что >34% ожидающих трастузумаб столкнулись с прогрессированием заболевания или отказом от лечения; полные данные по исходам собираются.

Полная и длительная недоступность трастузумаба в крупнейшем онкологическом центре Сирии создала критический разрыв в лечении почти 40% пациентов с раком молочной железы. Несмотря на бесплатную медицинскую помощь, экономический коллапс и сбои в поставках делают стандарт лечения недостижимым, что ведёт к высокой частоте прогрессирования и отказа от терапии. Кризис подчёркивает острую потребность в международной гуманитарной поддержке и устойчивых стратегиях обеспечения жизненно важными противоопухолевыми препаратами в условиях вооружённого конфликта.