Описан стандартизированный гибридный лапароскопически-мини-открытый подход для резекции множественных GIST тонкой кишки у пациента с NF-1 с сохранением длины кишечника и R0-резекцией.

72-летний пациент с 21-летней историей GIST желудка после длительной терапии ингибиторами тирозинкиназ самостоятельно снизил дозу imatinib, что привело к прогрессированию, разрыву опухоли и резистентности. Циторедуктивная операция позволила получить ткань для NGS-анализа, выявившего вторичную мутацию KIT exon 17 p.Asn822Tyr, определившую продолжение терапии ripretinib.

Клинический случай демонстрирует атипичную визуализационную картину GIST: вместо первичной солидной массы доминировали множественные метастазы в печени и обширная диссеминация по брюшине, что потребовало 18F-FDG ПЭТ/КТ для идентификации источника.