Общенациональное когортное исследование в Южной Корее продемонстрировало, что даже лёгкое и умеренное потребление алкоголя (<30 г/день для мужчин, <20 г/день для женщин) значимо повышает риск колоректального рака (КРР), причём этот эффект усиливается при нарушениях углеводного обмена. За медиану наблюдения 9.33 года у 51,592 участников развился КРР.
Ухудшение гликемического статуса независимо ассоциировалось с повышенным риском КРР:
- Нарушенная гликемия натощак (IFG): HR 1.11 (95% CI 1.09–1.13)
- Сахарный диабет: HR 1.26 (95% CI 1.23–1.29)
Лёгкое и умеренное употребление алкоголя синергично увеличивало риск при нарушениях углеводного обмена:
- При IFG: HR 1.23 (95% CI 1.19–1.27), индекс синергии 1.72 (95% CI 1.40–2.04)
- При диабете: HR 1.48 (95% CI 1.42–1.54), индекс синергии 2.04 (95% CI 1.84–2.25)
Большее количество и частота приёма алкоголя демонстрировали линейную дозозависимую ассоциацию с повышенным риском КРР всех локализаций во всех гликемических категориях (за исключением нормогликемии для проксимального отдела толстой кишки). Наиболее крутой градиент наблюдался при диабете.
Исследователи заключают, что строгое ограничение потребления алкоголя может помочь снизить риск КРР, особенно у лиц с нарушенной гликемией натощак или сахарным диабетом. Даже лёгкое и умеренное употребление ассоциировалось с повышением риска, что ставит под сомнение безопасность любых уровней потребления алкоголя в этих группах.