Согласно исследованию, опубликованному в The Lancet Regional Health – Americas, число случаев смерти от злокачественных новообразований, связанных с употреблением алкоголя, удвоилось в США за последние три десятилетия. Особенно высокое бремя смертности зарегистрировано среди мужчин и взрослых в возрасте 55 лет и старше.
В 2025 году Главный санитарный врач США выпустил рекомендацию, связывающую употребление алкоголя с развитием семи конкретных видов рака, и предложил добавлять предупреждения о риске рака на этикетки алкогольных напитков. Однако важные пробелы оставались в характеристике временных тенденций смертности от рака, связанного с алкоголем, по типам опухолей и ключевым демографическим подгруппам.
Исследователи провели популяционный наблюдательный анализ тенденций, используя данные базы Global Burden of Disease (GBD) 2023. Были изучены стандартизованные по возрасту коэффициенты смертности (ASMR) и процент смертности с 1990 по 2023 год, обусловленный употреблением алкоголя, для всех злокачественных новообразований в совокупности и для 10 отдельных типов рака. Исследователи также оценивали потребление алкоголя выше теоретического минимального уровня риска, который варьировался в зависимости от возраста, пола и региона.
За период исследования смертность от рака, связанная с алкоголем, в США более чем удвоилась, увеличившись с 11,361 случая в 1990 году до 23,126 случаев в 2023 году.
Общие стандартизованные по возрасту коэффициенты смертности (ASMR) увеличились на 14.3% для мужчин и снизились на 16% для женщин за период исследования. Однако ASMR, связанные с алкоголем, выросли повсеместно: на 92% для мужчин и на 16.7% для женщин. В 2023 году у мужчин зарегистрирован ASMR, связанный с алкоголем, 4.8 на 100,000 населения по сравнению с 2.0 у женщин.
Мужчины демонстрировали более высокую смертность от рака, связанную с алкоголем, практически при всех типах злокачественных новообразований, с особенно выраженными различиями при раке печени. Мужчины, как правило, начинают употреблять алкоголь раньше и чаще практикуют опасное потребление. Однако меняющиеся модели употребления и биологические различия, такие как более низкая активность алкогольдегидрогеназы, также подвергают женщин повышенному риску.
Исследователи обнаружили «существенное бремя» смертности от рака, связанной с алкоголем, среди взрослых в возрасте 55 лет и старше. За период исследования процент случаев смерти от рака, обусловленных алкоголем, увеличился на 76.5% среди пожилых людей и на 46.7% среди лиц в возрасте от 20 до 54 лет.
Хотя текущий анализ GBD не позволяет напрямую оценить совокупное воздействие алкоголя на протяжении жизни, предыдущие эпидемиологические исследования позволяют предположить, что канцерогенез, связанный с алкоголем, может отражать кумулятивный эффект с течением времени для пожилых популяций.
Для молодых мужчин колоректальный рак характеризовался наивысшей смертностью от рака, связанной с алкоголем; для молодых женщин — рак молочной железы. Среди пожилых людей рак печени вносил наибольший вклад в смертность мужчин, а рак молочной железы — в смертность женщин.
Исследователи призвали к реализации мер общественного здравоохранения для снижения растущего бремени злокачественных новообразований, связанных с алкоголем, указывая на доказательства в поддержку повышения налогов на алкоголь, введения минимальных цен за единицу и ограничений на доступность алкоголя.
«Растущая доля этих случаев смерти во всех возрастных группах, включая молодых взрослых, подчеркивает необходимость изучения меняющихся моделей потребления алкоголя и их кумулятивного влияния на риск развития рака», — заключили исследователи.