Исследователи из Швеции провели ретроспективный когортный анализ с использованием связанных популяционных регистров для характеристики клинико-патологических, терапевтических и социодемографических факторов, ассоциированных с ранним (rapid relapse, rrTNBC) и поздним (late relapse, lrTNBC) рецидивом при трижды негативном раке молочной железы (ТНРМЖ). Изучена когорта женщин с неметастатическим ТНРМЖ, диагностированным в 2007–2021 годах. Пациентки были разделены на три группы по времени до отдалённого рецидива или смерти: ранний рецидив (≤24 месяцев), поздний рецидив (>24 месяцев) и без событий на момент последнего наблюдения.

Среди 8298 пациенток 15% имели rrTNBC, 18% — lrTNBC и 67% оставались без событий. Ранний рецидив ассоциировался с более старшим возрастом, крупными размерами опухоли, поражением лимфоузлов, продвинутой стадией и более высокой частотой висцеральных и множественных органных метастазов. Пациентки с rrTNBC реже получали адъювантную системную терапию или лучевую терапию и чаще подвергались мастэктомии.

Выявлены социодемографические различия: rrTNBC чаще встречался у одиноких или овдовевших пациенток, лиц с более низким уровнем образования и доходом домохозяйства. Показатели выживаемости были существенно хуже при rrTNBC по сравнению с lrTNBC и группой без событий.

Ранний рецидив определяет особенно уязвимую популяцию пациенток с ТНРМЖ, характеризующуюся агрессивной биологией опухоли, ранней диссеминацией, низкой выживаемостью и социодемографическими неблагоприятными факторами, в то время как lrTNBC представляет промежуточный фенотип с отсроченной прогрессией заболевания. Разделение rrTNBC и lrTNBC может улучшить стратификацию риска, помочь в принятии терапевтических решений и поддержать более персонализированные стратегии наблюдения.