Исследование с использованием данных программы SEER продемонстрировало значимую связь между показателями 22-генного геномного классификатора и выбором тактики лечения рака предстательной железы. Пациенты с высокими показателями геномного классификатора (>0.60) имели в 4.42 раза больше шансов получить немедленное лечение по сравнению с активным наблюдением (OR 4.42, 95% CI 3.41-5.71, p 0.60

Начальная тактика ведения классифицировалась как немедленная терапия или активное наблюдение/выжидательная тактика (AS/WW). Для оценки связи между категорией геномного классификатора и немедленным лечением использовалась многофакторная логистическая регрессия.

Среди пациентов низкого клинического риска немедленное лечение получили 286 из 1,030 (27.8%) пациентов, среди пациентов промежуточного риска — 1,113 из 1,517 (73.4%).

Частота немедленного лечения в зависимости от показателей геномного классификатора:

Низкий клинический риск:

• Низкий ГК: 20.5%
• Промежуточный ГК: 28.3%
• Высокий ГК: 46.2%

Промежуточный клинический риск:

• Низкий ГК: 57.5%
• Промежуточный ГК: 75.8%
• Высокий ГК: 88.3%

Повышенная категория геномного классификатора была независимо связана с большими шансами немедленного лечения по сравнению с AS/WW:

• Промежуточный ГК против низкого: OR 1.98 (95% CI 1.57-2.49, p < 0.001)
• Высокий ГК против низкого: OR 4.42 (95% CI 3.41-5.71, p < 0.001)

Результаты подчеркивают роль геномного тестирования в принятии решений о тактике ведения пациентов с раком предстательной железы. Более высокие показатели геномного классификатора ассоциировались с более частым использованием немедленного лечения и менее частым применением активного наблюдения.

Необходимы дальнейшие исследования для определения того, предсказывает ли тестирование геномного классификатора также долгосрочные исходы у пациентов, находящихся под активным наблюдением.