
Ядерная медицина переживает революцию благодаря возрождению радионуклидной терапии. Тераностика, объединяющая диагностику и лечение через одну мишень, привлекает огромное внимание пациентов, клиницистов и индустрии.
Радиофармацевтическая терапия стремительно развивается последние 5-10 лет, создавая растущую потребность в специалистах по ядерной онкологии и тераностике.

Обзор клинической интеграции PSMA ПЭТ/КТ и радиофармацевтической терапии 177Lu-PSMA-617 в урологической онкологии, демонстрирующей преимущества в выживаемости при метастатическом кастрационно-резистентном раке предстательной железы.

Исследование показало универсальную экспрессию DLL3 на поверхности клеток нейробластомы и успешную визуализацию опухолей с помощью [89Zr]Zr-deferoxamine-SC16.56 у пациентов, что открывает перспективы для таргетной терапии.

Представлен клинический случай успешного применения ПЭТ/МРТ с таргетингом глипикана-3 (GPC3) для диагностики ранней гепатоцеллюлярной карциномы у 72-летнего пациента с циррозом на фоне гепатита В, когда стандартная МРТ с гадоксетовой кислотой не позволила установить диагноз.

Описан случай успешной локализации редкой фосфатурической мезенхимальной опухоли в левой верхнечелюстной пазухе у 34-летней женщины с помощью 68Ga-DOTATATE ПЭТ/КТ после неоднократных неинформативных исследований паращитовидных желез.

Исследование показало эффективность парного подхода с использованием [89Zr]Zr-DFO-GC33 для ПЭТ-диагностики и [225Ac]Ac-Macropa-GC33 для альфа-терапии при гепатоцеллюлярной карциноме, демонстрируя возможность персонализированного лечения рака печени.

Проспективное исследование показало, что равномерная высокая экспрессия соматостатиновых рецепторов встречается только у 13% пациентов с внелегочными нейроэндокринными карциномами, что ставит под сомнение эффективность радиолигандной терапии в этой популяции.
![Экспрессия соматостатиновых рецепторов при низкодифференцированных внелегочных нейроэндокринных карциномах по данным [68Ga]Ga-DOTATATE ПЭТ](https://s3.twcstorage.ru/1873f82d-617b-4505-a1ec-3fe47ebe0e64/articles/2026/09/cmtser7ex000tckog1ogc6erq/cover-ai.webp)
Клинический случай демонстрирует преимущества 99mTc-FAPI SPECT/КТ перед 18F-FDG ПЭТ/КТ в выявлении метастазов муцинозной аденокарциномы червеобразного отростка у 55-летней пациентки, открывая перспективы для FAPI-тераностики.

Ретроспективное исследование оценило потенциал рецепторов соматостатина как мишени для радиотераностики при раке молочной железы. SSTR-позитивные опухоли выявлены у 80% пациентов с ER-положительным РМЖ и у 50% с тройным негативным раком.
![SSTR-таргетная радиотераностика при раке молочной железы: сравнение [68Ga]Ga-DOTATOC и [68Ga]Ga-SSO120 с [18F]FDG ПЭТ](https://s3.twcstorage.ru/1873f82d-617b-4505-a1ec-3fe47ebe0e64/articles/2026/09/cmtser7a50009ckog42yy3xyj/cover-ai.webp)
Европейская ассоциация ядерной медицины объявила о запуске новой программы аккредитации EARL для количественной 177Lu SPECT/CT визуализации, направленной на стандартизацию и гармонизацию методов радионуклидной терапии.

Комбинированная визуализация с ¹⁸F-FDG и ⁶⁸Ga-DOTATATE ПЭТ/КТ продемонстрировала дискордантные результаты у пациента с прогрессирующим мелкоклеточным раком легкого, выявив гетерогенность опухоли и обеспечив комплементарную информацию для планирования SSTR-таргетной радионуклидной терапии.

Исследование показало, что делеция MTAP, встречающаяся у 21% пациентов с диффузной плевральной мезотелиомой, ассоциирована с низкой частотой объективного ответа (15% vs 40%) и коротким временем до прогрессирования (2.5 мес) на иммунотерапии, что может служить предиктивным биомаркером для выбора терапии.

Исследование показало, что фазирование гаплотипов с помощью нанопорового секвенирования длинных прочтений решает критическую проблему определения аллельной конфигурации мутаций в онкогенах и супрессорах опухолей, что имеет прямые терапевтические последствия для персонализированной онкологии.

Разработан инновационный метод CDState для выявления различных состояний злокачественных клеток в опухоли на основе bulk RNA-seq данных. Валидация на 33 типах рака из TCGA показала связь гетерогенности с клиническими исходами и генетическими драйверами.

Исследование на основе данных SEER показало, что высокие показатели 22-генного геномного классификатора достоверно связаны с выбором немедленного лечения вместо активного наблюдения у пациентов с раком предстательной железы низкого и промежуточного клинического риска.

Исследование c-TRAK TN продемонстрировало высокую прогностическую значимость тканенезависимого анализа циркулирующей опухолевой ДНК для детекции молекулярной остаточной болезни у пациенток с тройным негативным раком молочной железы. Тканенезависимый подход показал сопоставимые временные характеристики с мультивариантным тканезависимым анализом.

Обзор клинического применения HER2 как биомаркера в гинекологической онкологии, включающий подходы к тестированию, интерпретацию результатов и доказательства эффективности таргетной терапии

Комплексный обзор биологии ROS1-перестроек при немелкоклеточном раке легкого с акцентом на оптимизацию детекции биомаркеров и трансляцию молекулярных находок в выбор терапии. Рассматриваются методы тестирования, включая FISH, ИГХ, плазменные тесты и секвенирование нового поколения, а также клинические данные по ROS1-таргетным препаратам.

Исследование показало, что мутации KRAS, присутствующие в 40% случаев колоректального рака, ремоделируют эпитранскриптом N6-метиладенозина (m6A) для усиления иммуносупрессии через CD73-зависимый механизм.
