Исследователи проанализировали данные популяционного регистра рака Сингапура за 1968–2022 гг., включив 53 514 случаев рака молочной железы (РМЖ) и 25 658 случаев колоректального рака (КРР) у женщин 25–84 лет. Возраст-стандартизированные показатели заболеваемости рассчитывали по мировому стандарту Segi. Модели age–period–cohort строили раздельно для каждой нозологии и этнической группы (китайцы, малайцы, индийцы). Вложенные модели сравнивали с помощью quasi-likelihood F-тестов с поправкой Benjamini–Hochberg.

Заболеваемость РМЖ росла во всех этнических группах преимущественно вдоль линейного дрифта, который невозможно отнести к периоду или когорте. Помимо этого дрифта, нелинейные когортные эффекты вносили больший вклад в соответствие модели, чем нелинейные периодные эффекты. Кривизна когортного эффекта нарастала до поколений baby boomers и снижалась после, указывая на замедление роста заболеваемости в более поздних когортах, а не на снижение абсолютного риска.

Взаимодействие возрастной группы и когорты рождения значимо улучшило модель в целом и среди китайских женщин (p = 0.00339), но не среди индийских (p = 0.0873) или малайских (p = 0.672). Среди индийских женщин модель age–period имела наименьший AIC, однако результаты сравнения вложенных моделей зависели от значения, вменённого для подавленных (цензурированных) малых чисел, поэтому относительный вклад периодных и когортных эффектов определить надёжно не удалось.

Для КРР характерны этнос-специфичные ассоциации периода и когорты. Когортные эффекты получили бо́льшую поддержку среди малайских женщин, тогда как среди китайских женщин в соответствие модели вносили вклад и периодные, и когортные эффекты. Среди индийских женщин относительный вклад периода и когорты оставался неопределённым из-за чувствительности к вменению подавленных чисел.

Помимо линейного дрифта, тренды РМЖ объясняются когортной кривизной сильнее, чем периодной, что согласуется с ролью генерационных изменений факторов риска, которые не были напрямую измерены в данном исследовании. Для КРР продемонстрированы этнос-специфичные период-когортные ассоциации, хотя их относительные вклады среди индийских женщин остались неопределёнными.