Медсёстры, работающие в паллиативной онкологии, должны интегрировать техническую компетентность, эмоциональную устойчивость и культурную осведомлённость на различных стадиях заболевания, согласно недавнему литературному обзору, опубликованному в International Journal of Palliative Nursing. Анализ также выявил проблемы, с которыми сталкиваются медсёстры в этом процессе.

Интегративный обзор синтезировал данные о том, как компетентность, сострадание, эмоциональный труд и образовательная подготовка пересекаются в паллиативной онкологической помощи. Авторы оценили 45 исследований, выявленных через поиск в PubMed, CINAHL, Scopus, Web of Science и PsycINFO в январе 2026 года.

Авторы идентифицировали 7 взаимосвязанных тем: паллиативная сестринская практика, онкологический сестринский уход, компетенции медсестёр, сострадательная помощь, помощь в конце жизни, взаимоотношения медсестра-пациент и синдром сострадательной усталости. Медсёстры играют ключевую роль в контроле симптомов, эмоциональной поддержке и помощи семьям на разных стадиях болезни. Однако последовательность помощи страдает от рабочей нагрузки и дефицита кадров.

Данные свидетельствуют, что технические компетенции в контроле боли и симптомов подчёркиваются чаще, чем подготовка к психосоциальным, духовным, культурным и этическим аспектам паллиативной помощи. Медсёстры выражают меньшую уверенность в решении вопросов из этих областей.

Сострадательная помощь поддерживает комфорт пациента, доверие и достоинство, а также удовлетворённость семьи. Однако сострадание определяется непоследовательно и неравномерно преподаётся в сестринском образовании.

Раннее вовлечение паллиативной помощи может улучшить контроль симптомов и процессы совместного принятия решений, но возможные преимущества снижаются при поздних направлениях и ограниченной подготовке к планированию медицинской помощи.

Отношения медсестра-пациент поддерживаются преемственностью, доверием и коммуникацией, но подрываются дефицитом времени, рабочей нагрузкой и эмоциональным истощением. Организационная поддержка и программы профилактики синдрома сострадательной усталости остаются ограниченными.

«Укрепление образования, стандартов компетентности, поддержки на рабочем месте и профилактики синдрома сострадательной усталости необходимо для поддержания высококачественной паллиативной онкологической помощи», — написали авторы.

Для преподавателей наблюдения поддерживают улучшение интеграции коммуникации, культурной скромности, этического мышления и эмоциональной устойчивости в учебные программы по паллиативной онкологии. Авторы также дали рекомендации клиническим руководителям и организациям здравоохранения для поддержки устойчивой помощи, основанной на отношениях, и рекомендации для политиков относительно стандартов компетентности.