Плоскоклеточный рак языка и ротоглотки характеризуется выраженной клинико-биологической гетерогенностью, что обусловливает необходимость поиска надёжных прогностических и предиктивных биомаркеров. Анализ современных данных показывает, что PD-L1 играет важную роль в механизмах иммунного уклонения опухоли, однако его прогностическая значимость остаётся неоднозначной и зависит от ВПЧ-статуса, особенностей иммунного микроокружения и используемых методик оценки.
Более устойчивую связь с клиническими исходами демонстрируют показатели иммунной инфильтрации: высокая плотность CD8+ T-лимфоцитов, выраженность опухоль-инфильтрирующих лимфоцитов и благоприятное соотношение эффекторных и регуляторных иммунных клеток. Совокупная оценка PD-L1, иммунного микроокружения и ВПЧ-статуса может способствовать более точной стратификации пациентов и персонализации лечения.
Для внедрения данных маркеров в клиническую практику необходимы стандартизация методов их оценки и разработка интегрированных прогностических моделей.