Эпидемиологические исследования связи пер- и полифторалкильных веществ (PFAS) с риском рака печени давали противоречивые результаты без убедительных ассоциаций для перфтороктансульфоната (PFOS), перфтороктаноата (PFOA) и перфторгексансульфоната (PFHxS) при измерении их предиагностических уровней. Новое исследование, опубликованное в JNCI: Journal of the National Cancer Institute, представляет анализ девяти дополнительных PFAS в рамках вложенного исследования случай-контроль в 12 проспективных когортах США.

Перфторгептановая кислота (PFHpA) продемонстрировала статистически значимую положительную ассоциацию с риском рака печени: OR 1.78 (95% CI: 1.26–2.52) при сравнении 90-го и 10-го процентилей уровней вещества. Для остальных исследованных PFAS ассоциаций выявлено не было.

Исследование включало 853 случая рака печени и 853 подобранных контролей из 12 проспективных когорт в США. Использовалась многофакторная условная логистическая регрессия для оценки отношения шансов (odds ratios) при увеличении уровней PFAS от 10-го до 90-го процентиля.

Анализировалось девять дополнительных PFAS, помимо ранее изученных PFOS, PFOA и PFHxS, которые в предыдущих работах не показали четких ассоциаций с риском рака печени.

Выявлена значительная гетерогенность ассоциации в зависимости от пола, подтипа рака и времени от забора крови до постановки диагноза:

• У мужчин ассоциация была существенно сильнее: OR 3.72 (95% CI: 2.10–6.59)
• Для гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК): OR 4.53 (95% CI: 2.59–7.94)
• При диагностике ≤10 лет после забора крови: OR 3.17 (95% CI: 1.80–5.57)

Эти данные указывают на то, что ассоциация наиболее выражена у мужчин с ГЦК при относительно коротком латентном периоде.

Учитывая продолжающееся использование короткоцепочечных PFAS в потребительских товарах, авторы подчеркивают необходимость дальнейших исследований их влияния на здоровье печени. PFHpA относится к короткоцепочечным PFAS, которые активно внедряются промышленностью в качестве замены длинноцепочечным соединениям (PFOS, PFOA), но их токсикологический профиль изучен недостаточно.

Полученные данные вносят важный вклад в понимание канцерогенного потенциала различных PFAS и могут иметь значение для регуляторных решений в отношении этого класса химических соединений.