Надёжная предоперационная оценка степени злокачественности (WHO grade 2–3) менингиом могла бы дополнить существующие критерии при планировании хирургического лечения и наблюдения. Авторы оценили, различаются ли параметры перфузионной МРТ между менингиомами grade 1 и grade 2–3.

Поиск выполнен в базах PubMed, Embase, Scopus и Web of Science по 6 октября 2026 года (регистрация OSF 10.17605/OSF.IO/G3Q9M). Стандартизованные разности средних (Hedges' g) параметров dynamic susceptibility contrast (DSC), dynamic contrast-enhanced (DCE) или arterial spin labelling (ASL) объединены в random-effects моделях отдельно для интратуморальных и перитуморальных измерений. Риск систематической ошибки оценивали по QUADAS-2, достоверность — по GRADE.

Включено 10 исследований (509 пациентов; 129 с опухолями grade 2–3). Интратуморальный relative cerebral blood volume (rCBV) не показал чёткого различия между степенями злокачественности (7 исследований; g 0.13, 95% CI −0.71–0.98; p=0.71, I²=84%, τ²=0.69).

Перитуморальная перфузия была выше вокруг опухолей grade 2–3 во всех четырёх исследованиях, где она измерялась, однако поисковая объединённая оценка оказалась неточной (g 2.32, 95% CI −0.02–4.66, p=0.051, I²=93%, τ²=2.03). Диагностическую точность объединить не удалось. Достоверность доказательств очень низкая.

Имеющиеся данные не подтверждают, что интратуморальный rCBV различает степени злокачественности менингиом. Более высокая перитуморальная перфузия при опухолях grade 2–3, которая может частично отражать перитуморальный отёк, представляет собой гипотезу, требующую проверки в проспективных исследованиях с использованием классификации ВОЗ 2021 года и заранее определённых пороговых значений.