Исследователи проанализировали когорту из 49 пациенток с метастазами рака молочной железы в головной мозг (BCBM), получивших радиохирургическое лечение на Гамма-ноже (GKRS). Всего оценено 105 очагов: 33 с прогрессированием и 72 без прогрессирования в течение 12 месяцев. Контрастируемую опухоль (ET) вручную очерчивали на Т1-взвешенных МРТ с контрастированием до лечения. Предопределённая модель включала Rad-score зоны ET, статус гормональных рецепторов (HR) и взаимодействие ET Rad-score × HR.

Модель на уровне отдельных очагов показала ROC-AUC 0.750, average precision (AP) 0.567 и Brier score 0.204 при вложенной перекрёстной валидации с группировкой по пациентам. При пациент-балансированной оценке метрики улучшились: ROC-AUC 0.786, AP 0.621, Brier score 0.194. Положительное взаимодействие ET Rad-score × HR выявлено в 98 из 100 внешних фолдов.

Для HR-позитивных очагов прогностическая способность была выше: ROC-AUC 0.827, AP 0.664, Brier score 0.174. На уровне пациента максимальный предсказанный риск достиг ROC-AUC 0.803 и AP 0.694. Стратификация по медиане риска разделила очаги на группы с частотой прогрессирования 50.9% против 11.5%.

Радиомика зоны контрастирования на дооперационной МРТ продемонстрировала HR-зависимую ассоциацию с 12-месячным локальным прогрессированием после GKRS при BCBM. Авторы отмечают необходимость внешней валидации на конечной точке перед клиническим применением HR-информированной радиомной стратификации риска.