Поражение регионарных лимфатических узлов является ключевым прогностическим фактором при меланоме кожи, определяющим стратегию лечения и прогноз заболевания. Разработка точных предиктивных моделей для стратификации риска метастазирования позволяет оптимизировать подходы к инвазивному стадированию и повысить эффективность лечения.

Проведено одноцентровое проспективное исследование 121 пациента с морфологически верифицированным статусом лимфатических узлов. В прогностическую модель включены:

• Клинические характеристики пациентов
• Параметры первичной опухоли
• Ультразвуковые и эластографические признаки лимфоузлов
• Данные сцинтиграфии
• Результаты цитологической/гистологической верификации

Разработанная логистическая модель продемонстрировала высокую дискриминационную способность с ROC AUC ≈ 0,95. При оптимальном пороге отсечения p = 0,272:

• Чувствительность: около 0,85
• Специфичность: около 0,96

На основе модели создана четырёхуровневая шкала риска метастатического поражения регионарных лимфоузлов.

Полученная прогностическая модель обеспечивает точную стратификацию риска метастазирования в регионарные лимфатические узлы при меланоме кожи. Высокие показатели чувствительности и специфичности позволяют использовать модель для обоснования необходимости инвазивного стадирования и персонализации тактики ведения пациентов.