В рандомизированном исследовании MATCH (NCT02801123) изучалось влияние программ осознанности на основе восстановления после рака (mindfulness-based cancer recovery, MBCR) и Тай-чи/Цигун (TCQ) на симптоматику у 587 пациентов, испытывающих дистресс после завершения противоопухолевого лечения. Результаты опубликованы в Journal of Clinical Oncology.

Средний возраст участников составил 61 год, около половины имели ранние стадии рака. Оценивались три ключевых показателя: качество сна (Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI), усталость (FACIT-F) и интенсивность боли (Brief Pain Inventory).

64,1% участников сами выбирали вмешательство, после чего рандомизировались на немедленное начало или лист ожидания (контроль). Остальные 35,9% были случайно распределены между MBCR и TCQ, а затем — на немедленное вмешательство или контроль.

Программа MBCR включала йогу и медитацию. TCQ — плавные ритмичные движения, осознание дыхания и тела, концентрацию внимания и работу с образами.

Продольные регрессионные модели продемонстрировали достоверное улучшение по всем трём доменам у участников групп MBCR и TCQ по сравнению с контролем.

Качество сна

TCQ достоверно улучшил качество сна как в нескорректированных, так и в скорректированных моделях: снижение балла PSQI на 1,90 (p=0,004) в модели с поправкой на возраст, пол, стадию рака и предпочтение vs рандомизация. MBCR также улучшал показатели сна, но без статистической значимости.

Усталость

Обе программы улучшили усталость, причём статистически значимые результаты получены в скорректированных моделях: MBCR повысил балл FACIT-F в среднем на 3,66 (p=0,036), TCQ — на 3,42 (p=0,043).

Боль

TCQ показал тренд к снижению выраженности боли (незначимо). Обе программы достоверно снижали болевые ощущения во всех моделях. В полностью скорректированной модели MBCR снизил интерференцию боли в среднем на 1,10 балла (p=0,029), TCQ — на 1,52 (p=0,002).

Различия между TCQ и MBCR не были статистически значимыми ни по одному из исходов.

Исследователи установили, что результаты не различались в зависимости от того, получали ли участники предпочитаемые ими вмешательства или те, к которым были рандомизированы.

«Результаты нашего исследования подтверждают пользу методов «тело-сознание» в коррекции множественных симптомов у выживших после рака всех типов и стадий и расширяют наши знания о потенциале MBCR и TCQ в решении этих проблем», — заключили авторы.

Исследование поддержано Lotte & John Hecht Memorial Foundation. Некоторые авторы раскрыли конфликт интересов (см. оригинальную публикацию).