Исследователи проанализировали данные 22281 участника UK Biobank с диагностированными злокачественными новообразованиями. Психические расстройства выявлялись по записям о госпитализациях, амбулаторных диагнозах и назначениях психотропных препаратов, после чего классифицировались по периодам: до диагноза рака, в течение первого года после диагноза и через 2–5 лет после диагноза. Для снижения систематических ошибок применялось взвешивание с учётом вероятности наличия психического расстройства в каждом периоде.

За медиану наблюдения 5.3 года зарегистрировано 6134 случая онкоспецифической смерти. Психические расстройства были связаны с повышенной общей онкологической смертностью во всех временных периодах: до диагноза рака (HR 1.19 [95% CI: 1.11–1.26]), в первый год после диагноза (HR 1.38 [95% CI: 1.26]), через 2–5 лет (HR 2.19 [95% CI: 1.97]).

Наиболее сильные и устойчивые ассоциации наблюдались в период 2–5 лет после диагноза рака для всех изученных локализаций (HR от 1.58 до 2.27). Нозологический анализ дополнительно выявил повышенные риски для психических расстройств до диагноза и в первый год при лимфомах, а также для расстройств первого года при колоректальном раке.

Пациенты с психическими расстройствами после диагноза рака (независимо от наличия расстройств до диагноза) демонстрировали более высокую онкоспецифическую смертность по сравнению с теми, у кого были только додиагностические расстройства или их не было вовсе.

Полученные данные свидетельствуют о необходимости рутинного скрининга психического здоровья и психологических интервенций в программах наблюдения онкологических пациентов. Особое внимание следует уделять периоду 2–5 лет после установления диагноза, когда связь психических расстройств с онкоспецифической смертностью наиболее выражена для множественных локализаций опухолей.