Текущие исследования прецизионного маммографического скрининга используют гетерогенные модели оценки риска, стратификационные пороги и интервалы обследования без консенсуса относительно того, как абсолютный риск рака молочной железы должен определять частоту скрининга. Стандартизированный подход, не зависящий от конкретной модели оценки риска, мог бы повысить согласованность дизайна исследований и облегчить внедрение в клиническую практику.

Авторы разработали и оценили универсальную рамочную модель, которая соотносит определённые в рекомендациях пороговые значения абсолютного риска рака молочной железы с интервалами скрининга для руководства разработкой будущих персонализированных скрининговых стратегий и плавного перехода в рутинную клиническую практику.

Рамочная модель позволила установить градиент расчётных интервалов скрининга, масштабируемых в зависимости от абсолютного риска:

• Ежегодный скрининг при риске 2–3%
• Ежегодный скрининг с дополнительной визуализацией/консультированием при риске ≥3%
• Скрининг каждые два года при риске 1–2%
• Потенциально реже при более низком риске

При сравнении с текущими интервенционными исследованиями выявлено, что интервалы скрининга, назначенные в различных исследованиях, значительно варьировали и не были единообразно согласованы с уровнями абсолютного риска, что подчёркивает отсутствие стандартизированного соответствия между риском и интенсивностью скрининга.

Рамочная модель, независимая от конкретной модели оценки риска и основанная на пороговых значениях абсолютного риска, может обеспечить прозрачный и стандартизированный метод определения интервалов скрининга при персонализированной маммографии. Такой подход может улучшить согласованность будущих интервенционных исследований и облегчить справедливое внедрение прецизионного скрининга в различных популяциях.