Исследование демонстрирует, что наличие ВПЧ-инфекции оказывает определяющее влияние на местный и системный цитокиновый профиль при цервикальной интраэпителиальной неоплазии (CIN) независимо от типа вируса и уровня вирусной нагрузки. В работе проанализированы образцы крови и цервикальной слизи 60 ВПЧ-позитивных пациенток с подтвержденной CIN различной степени тяжести и 30 здоровых женщин.
В исследование включено 30 здоровых женщин (контрольная группа) и 60 пациенток, инфицированных ВПЧ с подтвержденной цервикальной интраэпителиальной неоплазией лёгкой степени (LSIL, n=30) и тяжёлой степени (HSIL, n=30).
Содержание иммунорегуляторных факторов определяли в слизи цервикального канала и сыворотке крови с использованием Pro Human Cytokine 27-plex Assay («Bio-Rad Laboratories, Inc.», США) на анализаторе Luminex 200 (США). Для оценки различий между группами, отличающимися по наличию вируса, типу ВПЧ и уровню вирусной нагрузки, использовали однофакторный дисперсионный анализ (ANOVA) и двухвыборочный t-тест с неодинаковыми дисперсиями.
При LSIL в сравнении с контролем в крови и слизи цервикального канала выявлены разнонаправленные и достоверные различия уровней IL-4, IL-8, FGF, IL-1b, IL1-ra, IL-2, IL-5, IP-10, MCP-1 и PDGF-BB.
При HSIL обнаружены изменения уровней FGF, IL-10, IL-8, IL-17A, TNF-α и VEGF.
В сыворотке крови у всех ВПЧ-позитивных пациенток независимо от штамма вируса по сравнению со здоровыми женщинами выявлено:
- Снижение уровней IL-17A, IL-2, IL-5, IL-9 и PDGF-BB
- Увеличение уровней IL-4, IL-7, IL-10 и значения IL-10/IL-17A
В цервикальной слизи у всех вирус-позитивных пациенток по сравнению с ВПЧ-негативной группой наблюдалось:
- Повышенное содержание IL-1b, VEGF, FGF
- Достоверное снижение уровней IL-8 и IP-10
Полученные данные указывают на то, что основное влияние на местный и системный профиль цитокинов при цервикальной интраэпителиальной неоплазии оказывает наличие в организме ВПЧ-инфекции независимо от типа вируса и уровня вирусной нагрузки. Это открывает перспективы для разработки терапевтических подходов, направленных на коррекцию иммунного ответа при ВПЧ-ассоциированных поражениях шейки матки.

