Многоцентровое исследование II фазы показало, что гипофракционированная протонная лучевая терапия (до 67,5 GyE в 15 фракциях) обеспечивает стойкий локальный контроль при гепатоцеллюлярном раке и внутрипеченочной холангиокарциноме с минимальной токсичностью. Медиана общей выживаемости составила 29,2 месяца при ГЦР и 20,8 месяца при ВПХ, однако прогрессирование происходило преимущественно вне зоны облучения.

Клинический случай достижения патоморфологического полного ответа (pCR) у пациента с метастатической внутрипеченочной холангиокарциномой IV стадии после комбинированного лечения: TACE, HAIC, блокада PD-L1 (envafolimab) и PARP-ингибитор (olaparib) при MSI-H/TMB-H и альтерациях DDR-генов.

Анализ базы SEER показал, что увеличение числа исследованных лимфоузлов (≥6) при резекции внутрипеченочной холангиокарциномы не улучшает общую выживаемость напрямую, но повышает выявляемость метастазов в 4 раза (OR 4.06), что поддерживает гипотезу миграции стадий и подчеркивает значение адекватной лимфодиссекции для точного прогнозирования.

Исследование с использованием данных National Cancer Database (n=6365) показало, что трехуровневая классификация лимфатических узлов (N0/N1/N2) обеспечивает лучшую прогностическую стратификацию по сравнению с бинарной системой AJCC при резецированной внутрипеченочной холангиокарциноме, демонстрируя медианы общей выживаемости 55,3, 24,5 и 19,0 месяцев соответственно.